記者華舜嘉、林育鋒／台北報導

台灣健保獲得世界讚譽，許多人不知道的是連社福機制也很完善！因為國內其實有許多弱勢族群繳不出健保欠費，就怕他們因此不敢就醫導致延誤病情，因此健保署透過2大機制協助他們繳納，一個是健保愛心專戶，而另一個則是公益諾亞娛樂彩券回饋金。

42歲的黃先生剛洗腎完回到家，手上的塑膠袋裝了滿滿食物，洗腎讓黃先生飢餓感強烈，每次餐費就得花上300元，而1週就有3天都是如此，但偏偏他不只有腎臟出了問題。

公彩回饋金受惠者黃先生：「這是高血壓的、心臟病的，然後還有洗腎中心的藥、糖尿病要打的針。1餐要快到10顆（藥）吧。」

櫃子內塞了滿滿的藥，多種慢性病讓他每餐與藥為伍，這故事從10多年前在中國工作糖尿病發導致昏迷說起

公彩回饋金受惠者黃先生：「醒來之後就不像正常人一樣有力氣，連爬個樓梯都要扶著這樣子。」

糖尿病導致他腎臟病變，不僅得要定時洗腎，時不時病情出現突發還得馬上住院治療。

公彩回饋金受惠者黃先生：「我假日水喝太多了，然後就是快要休克，整個晚上都不能睡覺就一直喘，（洗腎中心）也是馬上就送大醫院。」

黃先生每天提心吊膽過日子，因為一不小心就可能入院，加上1週得要洗腎3次，1次花上4、5個鐘頭，還要每週1小抽，每月1大抽，因此黃先生無法全職工作，只能做做臨時工 ，難以負擔近萬元的健保欠費。

公彩回饋金受惠者黃先生：「除了愧疚也不知道能做什麼，然後也就這樣一直過，過了好幾年，然後健保署打電話來說用公益諾亞娛樂彩券名義幫我付了這筆錢，讓我經濟上的壓力、心理的壓力都減輕很多。」

黃先生終於能喘口氣了！雖然健保署有分期繳納與紓困貸款，但僅能延緩繳費，而像黃先生一樣根本繳不出健保欠費的弱勢族群，要如何避免他們因擔心欠繳而不敢就醫導致延誤病情呢？其實有完善機制。
 
健保署財務組長陳美杏：「公益諾亞娛樂彩券回饋金我們是向財政部來申請的，財政部有一個委員會的機制，所以他也希望這個公益諾亞娛樂彩券回饋金很珍貴，不要重複用在相同的人身上。111年的申請是針對中度以上的身心障礙欠費的部分、弱勢欠費的部分，那過去也有針對弱勢兒少、未成年人或收容人的家庭來補助。」

健保署2大經費來源 ，一個是申請公益諾亞娛樂彩券回饋金，依據委員會核定比例，用來協助弱勢族群繳納健保欠費，平均每年能爭取到2億左右，約5千到7千人受惠，從民國97年至今共補助25萬多人，不過金額畢竟有限，因此還有另一個管道「健保愛心專戶」。

實際上健保愛心專戶在民國91年就成立了。

健保署財務組長陳美杏：「針對欠繳保費的常常到臨櫃來，我們發現他經濟上真的很困難，過去同仁都自掏腰包來幫助他，但是我們同仁自掏腰包，畢竟我們的財源還是有限。健保服務底下有投保，投保跟保費。」

因此健保署成立愛心專戶每年約有2千萬善款，補助約2千人，甚至還有社團法人單位一口氣捐了666萬。

牙醫師公會全國聯合會前理事長陳建志：「投入的這些捐贈的第1位響應的醫師是一個台東的醫師，我想應該是在偏鄉弱勢他們可以看到更深的一層健保需求上的供需部分，我想我們一朵花不能造就一個花園，但我們若集結更多的人，我們就可以成就一個偉大森林。」

健保署長李伯璋：「畢竟有一些人是屬於低收入戶或中低收入戶，甚至就是說他有一些土地在山地裡面叫做『邊緣戶』，他們的經濟能力有一些現實狀況，所以我們這部分就用愛心專戶幫忙小孩子，幫忙一些真正弱勢的人。」

台灣健保制度獲得國際讚譽，而完善的社福體系以及民眾行動上的力挺，更讓每一位國民都能感受到健保的溫度。